鸡西甲状腺高发区。甲状腺癌的发病机制
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- 1、甲状腺癌的发病机制
- 2、中国那些地区是高碘地区?
- 3、甲状腺结节的高发人群有哪些 病人有哪些饮食
- 4、甲状腺肿分布区域和分布特点
- 5、甲状腺结节高发!主任医师提醒:注意这 4 点,避免病情恶化
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甲状腺癌的发病机制

最佳答案甲状腺是我们人体最大的一个内分泌腺,它属于我们一个内分泌腺,那么甲状腺位于我们颈前,气管正中两侧,就是我们在这个锁骨上方,气管正中两侧,在那个凹陷的一个窝里,一般我们从外观来说是看不见的,如果我们通过触摸的话,没有异常增大的甲状腺,实际上我们也是摸不到的,那么甲状腺一般它的大小在4到5公分之间,非常的柔软。
那么甲状腺如果肿大了,您才会发现,如果它从外观上能看到了,那就是肿大了,当然如果我们外观看不到,通过体检报出来甲状腺有肿大,这种您通过触摸,可能会微微地感觉到它有一定的肿大,那么甲状腺它的功能,是合成分泌甲状腺激素的这么一个腺体,那么甲状腺激素我们知道,对我们机体有各方面的影响,比如亢进了它会出现甲亢,低下了甲减,那么它对于我们机体的一些正常的一些功能是很有用的。
毫无疑问,中国的癌症患者越来越多,绝大多数癌症类型的发病率都在提高。不同癌症的增长是不同的。
据相关数据统计,中国女性2000年到2014年的癌症发病率变化曲线。从中可以看出,女性最常见的三个主要癌种:乳腺癌、肺癌和结直肠癌,不仅发病率较高,而且都还在持续上升。值得关注的是甲状腺癌的上升。
那发病有哪些机制呢?
1、电离辐射 。
⻓时间使用手机和电脑,低剂量的电离辐射随时和我们在 一起,这也是为什么现在甲状腺癌越来越多的原因。
电离辐射是目前最确切的甲状腺癌的危险因素,甲状腺是对辐射最敏感的器官,当机体暴露于辐射环境时可引起机体发生异常反应,如癌基因的激活或抑癌基因的失活,从而可能诱发肿瘤的形成。
2、基因。
没错,对于甲状腺癌还是有一些基因可以提示易感性的,当然也不必要过于紧张,因为这并不代表一定会患此类疾病。不过目前来讲我们还是知道以下这几个基因的作用机理的:
1)BRAF基因
这个基因是编码丝氨酸/苏氨酸激酶的基因,它参与细胞增殖过程,同时也是控制甲状腺癌细胞胞内和胞外信号传导的关键基因。有学者认为BRAF基因突变只是乳头状甲状腺癌明确但非敏感的特征表现,因为在一些甲状腺早期损害中,很少检测到BRAF基因突变。BRAF基因突变的致癌性是由于该基因的突变引起了V600E氨基酸类的改变,从而激活了BRAF激酶系统的致癌性。
2)Ras基因
Ras基因编码的蛋白位于细胞膜内侧,作为信号传导分子参与RAS-RAF-MEK-ERK和PI3K/AKT1两条信号传导通路。当Ras基因突变时,会导致Ras蛋白信号分子持续活化,引起细胞恶性增殖,从而促进肿瘤的发生。目前多数研究表明,Ras基因突变在甲状腺癌发生的早期起作用,但对细胞恶性转化则并非起决定性作用。
3)GARDNER综合征是引起甲状 腺癌的高发特点。还有髓样性的甲状腺癌,家族史的携带了内分泌肿瘤2型 (MENTU), FMTC, 和家族性的甲状腺髓样癌的基因非常相关,具有明 显的遗传性因素。
3、雌激素。
甲状腺和乳腺和雌激素非常的相关。体检报告中的TSH,当我 们血液当中的雌激素水平升高的时候,甲状腺素TSH水平也会随之升高。 TSH升高,T3 T4就会相应下降,大脑就会认为分泌不够,这时就会导致滤 泡细胞和其他的一些小细胞进行非正常的增⻓。因为肿瘤来源于细胞的非 典型性增生,所以这是引起甲状腺肿瘤的一个非常关键的因素。
甲状腺癌女性的发病率明显高于男性,发病率男女性别比为1:3。有科学家指出α和β雌激素受体调节雌激素在乳头状甲状腺癌中的表达,所以推测雌激素受体的多态性可能是引起甲状腺癌性别差异的一个原因。
4、碘摄入量。
碘摄入异常很久以来都被视为甲状腺癌发病的重要危险因素之一,碘是人体甲状腺合成甲状腺激素必不可少的原料。碘的摄入量与甲状腺疾病发生成U型关系,即碘摄入不足或过多均可导致甲状腺疾病的患病率增加。有研究表明慢性碘缺乏会增加患甲状腺滤泡癌的风险。而高碘摄入则增加患乳头状甲状腺癌(PTC)的风险。
5、肥胖。
肥胖,请注意这里说的是真胖,超重(25–29 kg/m2)和肥胖(≥30 kg/m2)和较粗的腰围都有关系。
如先天性甲状腺疾病、甲状腺肿大等,另外还有糖尿病,当然现在具体的机理还有待研究,但这些都是目前认为的危险因素。
另外,由于甲状腺癌是一种内分泌系统癌症,所以它还会和我们的性格也有一定的关联性,过分顺从、忍让和自我克制、情绪压抑、爱生闷气、情绪悲观、不愿倾诉等,都不太好。
中国那些地区是高碘地区?
最佳答案根据卫生部的2012年的调查结果显示,中国水源性高碘地区已从12个省(区、市)的130个县减少为北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、山东和河南9个省(区、市)中109个县(市、区、旗)的735个乡镇。
另外,2010年陕西省卫生厅确定辖区内富平县刘集镇 为高碘病区。碘摄入量过多易造成甲亢 、甲状腺功能低下症、甲状腺瘤 、甲状腺炎 、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。
不论是缺碘地区,还是高碘地区,市场上往往供应着含碘盐,却难见无碘盐供应。从1995年开始中国便强制施行“食盐加碘”,但该制度原本要“区别对待”,在实行过程中却变成“一刀切”。
为了科学的防治碘缺乏病,进一步贯彻落实《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,查清全国水源性高碘地区分布十分必要。
2005年,在中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目内,列支188万,集中开展全国水源性高碘调查,该项调查在既往有流行病学资料的山东、河北、河南、安徽、江苏、山西、天津、内蒙古、新疆、福建11个省(区、市)进行。
该项调查在135个县(区、市)同时开展,各地以乡为单位抽样检测饮用水碘含量,对水碘值150-300微克/升(中位数下同)的乡,抽样调查8-10周岁儿童甲状腺肿大率、检测尿碘水平。
调查结果以《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定(BG/19830-2003)》国家标准进行评价。
水碘150-300微克/升为水源性高碘地区,水碘超过300微克/升即是高碘地区,也是高碘病区,水碘150-300微克/升的乡,儿童甲状腺肿大率大于5%时即为地方性高碘病区。
本次调查涉及1864个乡,在15425个村,检测水样26838份,检测尿碘36014份,检查儿童甲状腺70579人(同步B超14444)。
调查证实有758个乡水碘在150微克/升,其中超过300微克/升的乡有268个。威胁人口约3680万人,其中超过百万人的有山东、河北、河南、江苏、安徽5省,调查结果还显示。
水源性高碘地区(含高碘病区)主要分布于黄泛平原,黄河以南在山东、河南、江苏、安徽4省交界处,黄河以北有山东、河北。这两片区受威胁人口超过90%。
本次调查全面地掌握了水源性高碘地区的分布与流行病学特征,为水源性高碘危害的防治提供了科学依据。
扩展资料:
一、高碘危害
由于甲状腺疾病等疑因碘摄入量过多引发的疾病增多,消费者想吃无碘盐却很难买到,要求加大无碘盐供应量的呼声不断,但无碘盐难买的状况却一直得不到根本改观。
由于市场上没有无碘盐供应,有的村民贪图便宜,便暗中购买“黑盐”,这些所谓“非法盐”难以保证其卫生安全,但有些村民想到不买“黑盐”也只能买“含碘盐”,长时间摄入量过多后,反而引发疾病。
碘摄入量过多易造成甲亢、甲状腺功能低下症、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。 此外,碘摄入量过多易产生牙结石,牙结石会进一步造成牙周炎。
二、应对政策
由于水源性高碘地区呈片状分布,在有些县内高碘地区和缺碘地区是混杂分布的,这给缺碘地区供应碘盐、高碘地区供应无碘盐增加了难度。
同时,随着改水工程建设等客观环境的变化,高碘地区的分布也在发生变化。
如北京、内蒙古实施改水工程建设后,原来的高碘乡镇水碘含量已经达不到高碘地区的判定标准,需要在这些地区加强监测,根据监测结果决定是否需要供应碘盐,以保证人群碘营养处于适宜水平。
2009年,卫生部与工业和信息化部印发了《关于进一步做好无碘食盐供应和管理工作的通知》,要求各地盐业主管部门要在现有无碘食盐销售网点基础上,结合人口分布和交通状况,适度增设布局合理的销售点。
农村地区原则上选取中心卫生院所在地,就近设立无碘食盐销售点或委托中心卫生院代销;城市地区原则上选取社区卫生服务中心所在地,就近设立无碘食盐销售点或委托社区卫生服务中心代销。
中国已在绝大多数的高碘地区停供了碘盐。对有些媒体报道的“食盐加碘不安全”,卫生部疾病预防控制局有关负责人表示,1995年以来中国建立和完善了碘缺乏病监测系统,包括每年开展1—2次覆盖所有县的碘盐监测。
对碘盐浓度、用户水平碘盐覆盖率和非碘盐进行动态监测;每2—3年开展一次以省级为单位的碘营养和病情监测,对碘盐、尿碘水平、甲状腺肿大率等进行动态评估。
一年一度进行碘缺乏病高危地区调查评估工作。根据监测发现的问题,卫生部适时对防治策略进行了必要调整供应不佳碘食盐。
参考资料:
百度百科-高碘地区
甲状腺结节的高发人群有哪些 病人有哪些饮食
最佳答案甲状腺结节多青睐于女性朋友,虽然女性甲状腺结节的发病率高于男性,但男性甲状腺癌的发病率却比女性高2~3倍,而儿童期出现的甲状腺结节50%是恶性,20岁以下、60岁是甲状腺癌高发人群。
甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显。但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查!
甲状腺结节患者。不要吃辛辣、刺激、油腻的食物,忌烟、忌酒。多喝蘑菇汤、芭久舒益缐茶、酸奶有好处。病人以清淡为主,海鲜也尽量少吃或不吃。饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定时定量。
甲状腺肿分布区域和分布特点
最佳答案北京市的西部是太行山余脉,碘缺乏土要分市在这些山区。由于北京市政府采用碘盐、碘化物、碘油等多种方法进行防治,目前已控制了新的碘缺乏病例的发生。
缺乏病有河北广泛流行,除碘缺乏病外,河北省沿海从平原还和高碘地方性甲状腺肿,1983年继陕西、黑龙江、天津之后,河北省成为第四个碘防治达标单位。
山西省的东部是以太行山为主的恒山、五台山、中条山,西部是吕梁山。从1972年开始推广碘盐和碘油防治措施,现仍有地力性甲状腺肿4万余人。
辽宁省在我国东北的南部,山地与丘陵分列东西,约占全省总面积的2/3.碘缺乏主要分布在这些地区,1983年成为我国碘防治达标的第11个单位。
黑龙江位于东北边疆,北部是大小兴安岭,南部是东北山地,1980年大面积供应碘盐,是继陕西之后我园第二个碘防治达标单位。
江苏省位于我国的东南,跨长江与淮河下游,地势平坦,西部和北部为丘陵地借,是我国地势最为低平的一个省区。据1988年考察证实,该省的部分县市碘防治已经达标。
地方性甲状腺肿(endemic goiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%,是属散发性甲状腺肿,大多由非缺碘因素造成。
对于缺碘地区的居民来讲,要世世代代永远食用碘盐,一旦停用,本病仍会复发。一般来说,弥漫性甲状腺肿经持续补碘后6~12个月,甲状腺即可回缩至正常,少数需数年时间,但结节一般不会因补碘而消失。
甲状腺结节高发!主任医师提醒:注意这 4 点,避免病情恶化
最佳答案作者:甲状腺主任王克珍
据统计,每 100 个人里, 50 个人有甲状腺结节。而甲状腺结节分良恶性,最关键的就是发现后正确地应对。
1.检查一下甲状腺功能
发现结节后,要记得抽血检查一下。结节有可能会影响到甲状腺的正常功能
甲状腺功能异常包括三种情况:甲亢、甲减和抗体升高。
甲亢
人会感觉怕热、容易出汗、胃口大增、体重下降、心慌手抖、四肢乏力。甲亢还可能引起高血压、高血糖、骨质疏松、心脏病、肝功能异常、抵抗力下降。
甲减
人会感觉怕冷、胃口变小、体重增加、胸口发闷、腹胀便秘、四肢浮肿。甲减还会引起贫血、反应迟钝、抑郁等。
抗体升高
以后会有变成甲减的可能。
万一发现异常,只要及时配合医生治疗,都可以在数月内好转。
2.注意调节饮食
结节伴有甲亢的
需要忌碘饮食,即吃无碘盐,不要吃海带、紫菜、海杂鱼、腌制食品,尽量不吃虾贝类、海鱼类等海鲜。
结节伴甲减或抗体升高的
需要低碘饮食,即吃加碘盐,做饭少放点盐,可以吃海鲜,但海带、紫菜要少吃一点。
无甲亢、甲减、抗体升高等的
饮食上就宽松多了,不过要避免每天吃大量的海带、紫菜。
3.及早发现恶变征
甲状腺结节有 5% 的恶性可能,有些刚发现时就可以断定为恶性,有些则是从良性转变成恶性的。
所以,即使是良性结节,平常也要自己注意一下结节有没有变化。
如果出现下面这两种情况,提示恶变可能,要尽快去看医生:
结节明显增大,甚至自己都能在脖子上摸到肿块了
出现声音嘶哑、吞咽或呼吸困难。
4.记得定期复查
定期复查,就是为了及早揪出恶变的结节,及早手术处理掉,把癌症扼杀在摇篮里。
良性结节每 6~12 个月复查一次
如果结节偏向恶性,则需要缩短复查的间隔,具体复查时间听医生安排即可
北京北城中医医院王克珍主任提醒:复查一般是再做一遍颈部 B 超,和上次的检查结果进行比对,看看结节有没有变化。所以去医院复查时,记得随身携带以前的检查报告。
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